Эндоскопическая Хирургия

Что такое полипы?

Полипы кишечника - это доброкачественные образования слизистой оболочки кишки. Полипы кишечника бывают как на тонкой ножке, так и на широком основании. Полипы бывают разной формы, величины, единичные и множественные

Почему у нас растут полипы?

Наиболее предрасполагающим фактором к образованию полипов является отягощенная наследственность (наличие у родственников опухолей или полипов желудочно-кишечного тракта), провоцирующим фактором считается длительное хроническое воспаление кишечника. Нарушение моторики (диарейный синдром, запор), неправильное питание, воздействие токсинов - курение, а так же переутомляемость, нарушение иммунитета и т.д. В результате вышеперечисленных причин и факторов происходит неконтролируемое нашим иммунитетом деление клеток – что и приводит к образованию полипов.

Согласно данным работ российских и зарубежных исследователей, в среднем, частота аденом толстой кишки находится в пределах 2,5 — 7,5% от общего числа обследованных пациентов.

Как можно и нужно ли удалять полипы?

Полипы кишки бывают разные - гиперпластические полипы, аденоматозные и ворсинчатые полипы. Последние два вида полипов кишки приводят к появлению рака слизистой кишечника. Например, в 95% случаев рак толстой и прямой кишки возникает из аденоматозных и ворсинчатых полипов в течении 5-15 лет. При размере полипа менее 1 см вероятность появления рака составляет 1%, при размерах полипа кишечника 1-2 см вероятность уже составляет 10%. При размерах полипа кишечника более 2 см вероятность появления рака составляет 30-40%. Тем самым любой полип внезависимотси от размера и типа может перейти в рак с разной степенью вероятности и частотой. Поэтому все абсолютно все полипы кишки должны быть удалены. Давайте жить без полипов.

Единственный метод лечения полипов — хирургический. Полипы удаляются эндоскопически (малоинвазивно). Полипы размерами до 0,6 см, а так же локализующиеся в левой половине толстой кишки – это сигмовидная и прямая кишка, не более 3 шт, могут быть удалены амбулаторно. Решается вопрос на консультации индивидуально. Полипы крупные же удаляются только в условиях стационара – во избежание осложнений. Если пациент пьет разжижающие препараты от каких то болезней, назначенные тем или иным специалистом, то их прием необходимо прекратит за несколько дней до операции , а так и за неделю. Но отмену препарато необходимо строго согласовать с узким специалистом — кардиологом, во избежание осложнений связанных с отменой препарата. Препараты разжижающие кровь необходтимо отменить до операции дабы не получить кровотечений во время или в раннем послеоперационном периоде. Подготовка к полипэктомии проходит как к колоноскопии. Смотрите инструкцию по подготовке к колоноскопии.

Анализы необходимые для полипэктомии

(как амбулатлорной , так и в условиях стационара)

Общий (клинический) анализ крови
Биохимический анализ крови: АЛТ, АСТ, амилаза, мочевина, креатинин, холестерин общий, белок общий, билирубин общий, глюкоза, железо, С реактивный белок, мочевая кислота.
Коагулограмма : МНО ,АЧТВ, ПТИ (протромбиновый индекс), фибриноген
Инфекционная группа ( анализы на ВИЧ, сифилис, гепетиты В и С.)
Флюорография или КТ легких за последний год,
Заключение колоноскопии (если ранее ввыполняли — в течение 6 мес).
Заключение узких специалистов – если у таковых наблюдаетесь- кардиолог, эндокринолог, невролог)
ЭКГ – электрокардиограмма с расшифровкой
Заключение терапевата – что нет противопоказаний по общему состоянию здоровья к плановому оперативному вмешательству

Преимущества полипэктомии у нас

Современное цифровое японское эндоскопическое оборудование последнего поколения — аппаратOlympus;
Абсолютная безопасность для организма,
Профессианализм и большой опыт – гарантия высококвалифицированной медаицинской помощи –в частности выполнения оперативного вмешательства – удаления полипов;
Безболезненноя операция как под местной анестезией, так и в условиях медикаментозного сна — на ваш выбор.
Удаление полипов сразу во время исследования колоноскопии – благодаря наличию соответствующей аппаратуры –если это позволяет небольшой размер полипов и не требует госпитализации
Наблюдение оперирующим хирургом-эндоскопистом.
Применения радиоволнового метода коагуляции тканей, аргоноплазменной коагуляции тканей, а так же современного водяного ножа. При необходимости клипирование и лигирование ножки полипов.
Удаление всех типов полипов — как на ножке, так и на широком основании
Однорозовые эндоскопические инструменты используемые при операции
Обязательное гистологическое исследование удаленного материала.
Все виды экстренной помощи, в том числе и остановки кровотечения.
Круглосуточный стационар — 1, 2, 3 , 4 и 5 –ти местные палаты.

Стоимость операции полипэктомии в амбулаторных условиях (удаления полипов кишечника)

Наименование услуги	Цена (руб.)
Консультация перед операцией – полипэктомией (по предварительной записи по телефону)	Бесплатно
Диагностическая колоноскопия перед полипэтомией – в день операции (если исследование проводлилось не в нашей клинике)	6 600
Полипэктомия (удаление полипов кишечника) до 2-3 полипов не более 0,6 см – в зависимости так же от их локализации (при наличии полипов в правой половине толстой кишки требуется удаление в условиях стационара во избежние осложнений.	44 300
Гистологическое исследвание биопсийного материала	1 990
Наркоз (внутривенная анестезия, медикаментозный сон при полипэктомии)	8 660

Стоимость операции полипэктомии в условиях стационара (удаления полипов кишечника)

Наименование услуги	Цена (руб.)
Консультация перед операцией – полипэктомией (по предварительной записи по телефону)	Бесплатно
Диагностическая колоноскопия перед полипэтомией – в день операции (если исследование проводлилось не в нашей клинике)	6 000
Полипэктомия (удаление полипов кишечника) до 5-7 полипов – в зависимости от размеров и локализации (при наличии большого количества полипов – однократно удаление всех полипов запрещено во избежние осложнений. Повторный, второй этап через 3 мес.	37700
Сутки пребывания в одноместной палате (среднее пребываение в палате около 3-5 дней)	7 500
Сутки пребывания в двухместной палате (среднее пребываение в палате около 3-5 дней)	5 000
Сутки пребывания в 3,4 и 5 ти местной палате(среднее пребываение в палате около 3-5 дней)	2 500
Гистологическое исследвание биопсийного материала	1 800
Наркоз (внутривенная анестезия, медикаментозный сон при полипэктомии)	6000